В зависимости от заболевания удаляется один или оба надпочечника. Операция выполняется под наркозом.
Возможны два похода:
Традиционная адреналэктомия — для выполнения операции необходим разрез кожи и мышц. В зависимости от размера опухоли и ее структуры выполняются различные разрезы. Если опухоль небольшая, достаточно небольшого разрез кожи, выполненного сбоку в поясничной области или на спине. Если опухоль больших размеров, приходится выполнять довольно широкий разрез живота. После операции остается шов.
Эндоскопическая адреналэктомия выполняется с помощью специальных инструментов эндоскопов, которые вводятся через маленькие разрезы (до одного сантиметра). Такие разрезы могут быть выполнены:
на спине в поясничной области или на боку;
на животе (лапароскопическая адреналэктомия).
Эндоскопическая адреналэктомия имеет преимущества перед традиционной:
меньшее травмирование внутренних органов;
отсутствие послеоперационных рубцов на коже;
менее длительный постельный период (1 день при эндоскопических вмешательствах и 2-3 дня при традиционном подходе);
быстрая выписка из стационара: через 4-6 дней против 10-16 дней при традиционной технике;
раннее восстановление трудоспособности: через 15-20 дней против 1,5— 2 месяцев.
Однако эндоскопическая адреналэктомия имеет и ряд недостатков:
большая длительность самой операции (в среднем на 20 минут);
дорогое оборудование для проведения операции;
необходимость наличия специальных навыков у хирурга.
Удаление надпочечников в большинстве случаев позволяет вылечить заболевание. После выполнения операции в ряде случаев (например, при удалении надпочечников с обеих сторон) врач может назначить гормоны.